PLANIFICACIÓ DE LA PREVENCIÓ	SI	NO	NP
01 Ha realitzat una Avaluació de Riscs Inicial?
02 Disposa de Manual de Prevenció?
03 Ha realitzat cap vegada una auditoria del seu sistema de prevenció?
FORMACIÓ I PERSONES RESPONSABLES DE LA PREVENCIÓ	SI	NO	NP
04 Estan formats tots els seus treballadors?
05 Ha efectuat cap planificació sobre la formació?
06 Disposa vostè o cap dels seus treballadors del curs de 30, 50 o 60h?
07 Disposes els seus treballadors d'instruccions de seguretat?
08 En cas de disposar de formació, disposa del certificat?
09 Existeix un Pla d'Acollida per nous treballadors?
SEGURETAT	SI	NO	NP
10 - Disposa de Pla d'Autoprotecció?
11 - S'han realitzat simulacres?
12 - S'efectuen revisions periòdiques de les instal.lacions?
13 - S'efectuen revisions periòdiques dels sistemes contra incendis?
14 - Disposa la seva maquinària de certificat CE?
15 - S'efectuen revisions periòdiques dels elements de seguretat d'equips de treball?
16 - S'efectua una investigació i seguiment dels accidents existents?
17 - Efectua coordinació d'activitats preventives amb empreses amb les que treballa?
HIGIENE	SI	NO	NP
18 - Ha efectuat cap vegada una medició de soroll?
19 - Ha efectuat cap vegada una vibrometria?
20 - Ha efectuat cap vegada una medició de l' il.luminació?
21 - Ha efectuat cap vegada una medició de contaminants químics?
22 - Ha efectuat cap vegada un estudi tèrmic?
23 - Disposa d'una relació de productes químics i les seves fitxes de seguretat?
ERGONOMIA I PSICOSOCIOLOGIA	SI	NO	NP
24 - Ha efectuat cap vegada un estudi de les condicions ergonomiques dels llocs de treball?
25 - Te un control establert de les condicions amb pantalles de visualització de dades?
26 - Te en compta els factors de càrrega de treball dels seus treballadors?
27 - Creu que els seus treballadors es troben satisfets amb el seu treball i posició?
VIGILANCIA DE LA SALUT	SI	NO	NP
28 - Ha ofert als seus treballadors la realització de la revisió mèdica?
29 - Disposa d'un pla específic per treballadors especialment sensibles?
30 - Guarda una relació de part d'accidents dels seus treballadors?
PARTICIPACIÓ DELS TREBALLADORS	SI	NO	NP
31 - Existeix un comitè de Seguretat i Salut? (+50 treballadors)
32 - Existeix delegats de prevenció?
33 - Existeix una participació dels treballadors en matèria preventiva?
ACTIVITAT PREVENTIVA I MEMORIA ANUAL	SI	NO	NP
34 - Te declarat el sistema de prevenció a la seva empresa?
35 - Realitza un informe anual de les activitats desenvolupades en matèria de prevenció?

Positives:	Negatives:	No procedeixen:
	Resultat: %

---